Fibriomialgia: 2º informe
La fibromialgia y el Cerebro: Nuevas pistas revelan cómo el dolor y las terapias se procesan según un estudio presentado esta semana en el Colegio Americano de Reumatología Reunión Anual en Washington, DC, el dolor que experimentan las personas con fibromialgia puede ser causado por un problema con estímulos de dolor de la manera se procesan en el cerebro.
Procesamiento anormal señal de dolor también puede estar relacionado con la falta de responsabilidad, vidad a los opiáceos, una clase común de analgésicos. fibromialgia es un problema de salud común que causa dolor generalizado y ternura. Se estima que cinco millones de estadounidenses están afectados por la enfermedad, con el co-produciendo síntomas como fatiga crónica, problemas cognitivos, y la falta de sueño. La fibromialgia es a menudo difícil de diagnosticar y la condición es más común en las mujeres, aunque puede ocurrir en los hombres. "Aunque hemos sabido por algún tiempo que el cerebro juega un papel clave en la patogénesis de la fibromialgia, todavía tenemos que entender cómo el dolor regulación se interrumpe en esta condición ", dice Richard E. Harris, PhD, profesor asistente en la Universidad de Michigan, Ann Arbor, Michigan, e investigador principal del estudio. Estudios previos indican que los pacientes con fibromialgia tienen mayor sensibilidad a la temperatura, el tacto , y la presión. Por otra parte, algunos de los trabajos previos del Dr. Harris demostró que las personas con fibromialgia producir una mayor cantidad de péptidos opioides endógenos (también conocidas como endorfinas que alivian el dolor) que actúan sobre los receptores opioides μ-del cerebro a "naturalmente" reducir el dolor.Otro trabajo de este mismo grupo mostró que el cerebro fibromialgia muestra un aumento de la respuesta a estímulos dolorosos, lo que sugiere un problema con el procesamiento del dolor. El presente estudio trató de determinar si estos dos factores, la función alterada de los receptores opioides μ-y la respuesta cerebral al dolor mayor, en realidad ocurren simultáneamente en el mismo grupo de personas con fibromialgia -. Y dentro de las mismas regiones del cerebro Para responder a esta pregunta, los investigadores de la Universidad de Michigan midió el cambio en el flujo de sangre en el cerebro de 18 pacientes con fibromialgia después de un estímulo doloroso, utilizando resonancia magnética funcional. También midieron la disponibilidad del receptor μ-opioide vinculante con pruebas adicionales. Estos datos fueron recogidos antes y después de la acupuntura y la acupuntura simulada (que es esencialmente la acupuntura placebo) tratamiento diseñado para reducir el dolor. La asociación entre la respuesta del cerebro al dolor y la unión de los opioides μ-receptores se examinó. El estudio reveló una fuerte relación negativa entre la respuesta del cerebro al dolor y la disponibilidad de unión de los opioides μ-receptores: el más bajo es el de unión al receptor la disponibilidad de la mayor del cerebro de la respuesta al dolor. Una correlación positiva también se observó en una región dolor prevención clásico, la corteza prefrontal dorsolateral derecha. Es importante destacar que estas asociaciones también se relaciona con las sensaciones de dolor pacientes reportados. Por primera vez, este estudio muestra que la μ-opioide unión al receptor está estrechamente asociado con la respuesta del cerebro al dolor en la fibromialgia. Los datos lleva a los investigadores a especular que algunas personas con fibromialgia pueden tener una regulación a la baja o disminución de la actividad de los receptores opioides que pueden exagerar la sensibilidad al dolor. Por otra parte, estos mismos individuos tienden a no beneficiarse de los medicamentos opioides ya que pueden tener menos receptores de funcionamiento. "Estos datos también puede explicar por qué algunos estados de dolor crónico muestran similitudes con sensibilidad paradójica dolor inducido por opioides", dice el Dr. Harris. Los fondos para este estudio fue proporcionado por el Instituto Nacional de Salud y el Departamento de Defensa.